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急诊启动创伤救治绿色通道 多学科联合救治高速车祸重度烧伤患者

党总支:第七党总支 科室:急诊科 作者:龙检 刘自华 时间:2020-07-27 点击数:
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7月24日晚19时许,中南大学湘雅三医院急诊科接到望城高速交警来电:“高速公路刚发生一起车祸,有三名重度烧伤患者伤情严重,需立即抢救。”病情就是命令,接到急救电话后立即报告科主任、护士长,启动群伤事件应急预案,开通急诊创伤救治绿色通道。急诊科创伤救治团队迅速到达抢救室等候,烧伤科彭浩主任及团队、耳鼻喉科总住院医师前来急诊协同救治。

120急救车到达急诊,此时抢救室床位已满,主管护师郇晶晶、张树华、呼吸治疗师龙检等立即将三名患者安排在急诊走廊进行抢救,迅速建立两条静脉通路、急查血气、监测生命体征等。血气分析结果汇报患者均有严重的高乳酸血症,考虑到患者均为大面积烧伤(分别约为40%、50%、80%),合并不同程度的吸入性损伤。袁乐宏主治医师立即决定在B超引导下建立中心静脉通路,为后续液体复苏创造条件。外科二线班李亚勇副主任经过综合评估指示烧伤面积最小的于某吸入性损伤最为严重,需耳鼻喉科总住院立即行气管切开建立人工气道。与此同时,于某开始出现胸闷、气促等呼吸困难症状,在气切套管置入的瞬间,血性痰液和烧灼气味喷涌而出,患者的呼吸困难症状立即得到缓解。

急诊抢救室走廊上开展紧急抢救

紧急床旁气管切开

由于患者为一家三人且家在黑龙江,随身物品全被焚毁,通过医院行政总值班协调,急诊科迅速为患者办理取药、新冠检测、CT检查及住院手续。急诊科医护人员一边协同交警积极联系家属,一边请求医院安保部派出巡逻队协助患者转运。通过启动急诊创伤救治绿色通道,协同多学科联合救治,为成功挽救三名重度烧伤患者的生命赢得了宝贵的时间。同时急诊科完备的应急预案,在应对突发公共事件时也真正做到快速、有序、高效,提高了急诊救治能力与效率。

“对于突发、严重的创伤患者,时间就是生命。完善和高效的创伤救治体系对于改善该类患者的救治效果和预后起到了十分关键的作用。”急诊科副主任(主持工作)孙传政表示,医院为创伤中心建设,建立了高效、完善的创伤救治流程,最大限度缩短院内救治时间,在MDT模式下,将由多学科创伤MDT救治小组成员共同合作,解决患者问题,在第一时间制订出抢救方案和治疗方案,提高严重创伤患者的救治成功率。

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